אנשי כוחות הביטחון חשופים לאירועים ומראות קשים שיכולים להוביל לפגיעות קשות בגוף ובנפש. מי שנחשפו למצבים כאלה, עשויים לגלות שהדבר הוביל לקושי בתפקוד היום יומי. מדריך זה יצא לבדוק האם מגיעות לאותם אנשים הטבות מצד משרדי המדינה? או שמא הם צריכים להתמודד עם הקושי לבדם? הישארו אתנו ותגלו את המידע שיעשה לכם סדר בנושא.

תכירו את החוק לקבלת פיצויים

לא נלאה אתכם בפרטים ונציין מיד שנפגעי שירות הביטחון זכאים לקבל פיצויים ממשרד הביטחון. נדגיש שתרחיש זה יכול להתקיים במידה והנפגע הוכר כנכה בהתאם ל – "חוק הנכים". שכן, אדם יכול לקבל אחוזי נכות מטעם משרד הביטחון שיהיו נמוכים מ – 10%. במצב שכזה, הנכה לא יהיה זכאי לקבלת תגמולים או פיצויים כלשהן. ניתן יהיה לקבל אותם באחד מהמקרים הבאים:

• במידה והנכות שלו עולה על 10% ונמוכה מ – 19%: תרחיש מסוג זה יקנה לנפגע מענק (כלומר, פיצוי חד פעמי בלבד) שייקבע בהתאם לנוסחה הקבוע בחוק ולגובה הנכות
• במידה ונקבעה נכות שגבוהה מ – 20%. תרחיש זה יוביל לקבלת קצבה קבועה והטבות שונות

כך תוכלו לבדוק את זכאותכם

אדם פשוט, כמונו, כמוכם, לא יכול להגיע על דעת עצמו למספר אחוזי הנכות המשוער שיינתנו לו על ידי חברי הוועדה במשרד הביטחון. שכן, רק יואב אלמגור – עו"ד משרד הביטחון יכול לקבל את פרטי הפגיעה ולאמוד את גובה אחוזי הנכות שיינתנו על ידי גורמים מסומכים בהמשך ההליך. לכן, מומלץ לפנות לעורך דין זה שמכיר בהליכי הזכאות באופן מעמיק. נמליץ לבצע את הפנייה בהקדם האפשרי, כדי שתוכלו לקבל את הפיצויים וההטבות המגיעים לכם בעוד זמן קצר. בשורות הבאות נציג בפניכם את ההטבות השונות שנפגעי שירות בטחוני צפויים לקבל (בהתאם לגובה אחוזי הנכות שנקבעו להם מראש).

הטבה מספר 1 – מימון טיפולים רפואיים ולימודים

אנשי ביטחון ונכי צה"ל שמחזיקים ב – 20% נכות או יותר, יוכלו לקבל מימון לטיפולים רפואיים שונים שנוגעים באופן ישיר לנכות שלו. אם לא די בכך, ניתן יהיה גם לקבל מימון ללימודים גבוהים (עד תקרה מסוימת). חשוב לציין שמגיש הבקשה צריך לשים לב שהוא עושה זאת ב – 5 השנים הראשונות מרגע קביעת אחוזי הנכות. שכן, לאחר מכן, הוא לא יוכל לקבל את המימון.

הטבה מספר 2 – פטור ממס הכנסה

נכים מטעם משרד הביטחון שנקבעה להם נכות בגובה 100%, צפויים לקבל פטור מלא מתשלום מס הכנסה. נדגיש שפטור זה נכון גם לגבי נכים שקיבלו נכות זמנית בלבד. במקרים מסוג זה, שיעור הפטור יחושב באופן יחסי בהתאם לקבוע בחוק.

הטבה מספר 3 – הנחות בתשלומי החשמל והארנונה

בעלי נכות שעולה על 50% צפויים לקבל הנחה משמעותית בתשלומי חשבון החשמל. אם לא די בכך, אלה צפויים גם לקבל הנחה בתשלומי הארנונה. מי שעברו לאחרונה וועדה רפואית במשרד הביטחון וקיבלו אחוזי נכות שתואמים לקבלת ההטבה, צריכים לשלוח מסמך שמאמת את זכאותם לרשות המקומית הרלוונטית, כדי שזו תזין את ההנחה במערכת.

השורה התחתונה – זה הזמן לבדוק את זכאותכם!

נפגעי שירות הביטחון צפויים לקבל פיצויים והטבות בהתאם לאחוזי הנכות שנקבעו להם מטעם וועדה מוסמכת של משרד הביטחון. נציין שאחוזים אלה נקבעים לאחר שבוצע בירור מעמיק אודות מצבם הנפשי והפיזי, בעקבות הפגיעה שאירעה להם במהלך שירותם. בשלב זה אתם מכירים בכל הפרטים החשובים, כך שנותר לכם רק לפנות לעורך דין מוסמך שיבדוק את זכאותכם ויסייע בהגשת תביעה במקרה הצורך.

The post נפגעי שירות בטחוני – האם מגיעות הטבות? appeared first on מגזין עריכת הדין של מתן עוזר.

אנחנו נחשפים לתאונות דרכים בתקשורת, דבר יום ביומו, מדריכים את ילדינו לזהירות בדרכים, ומשתדלים להיות זהירים בעצמנו, אולם בעומק ליבנו התחושה היא: "לי זה לא יקרה".

לכן, כשאנו מעורבים פתאום בתאונת דרכים, אנחנו נתקפים בהלם. לאחר שנתאושש מעט, חשוב לדעת כי מגיע לנו כסף.

חברת ביטוח החובה מחויבת להעניק לנו פיצויים, אז מה נעשה כדי שזה יקרה באמת? לפניכם טיפים חשובים לניהול תביעה מול חברת הביטוח.

טיפים מעשיים לנפגעי תאונות דרכים

1. אל תשכחו לתעד פרטים

בלהט האירועים וההתרחשויות המסעירות, חשוב לא לשכוח לקבל את פרטי כל המעורבים בתאונה לרבות: זהות הנהגים, פרטי עדי ראייה של התאונה, פרטי נפגעים נוספים ומספרי פוליסות הביטוח. יש לקבל את פרטי הרכבים המעורבים וכן לתעד בבירור את זמן התאונה ומקום האירוע בו התרחשה.

2. צלמו את הנזקים

חשוב שתתעדו באמצעות צילום תמונות ווידאו את הנזקים שאירעו לכם בעקבות התאונה הכוללים נזקי גוף ונזקים ברכוש. תמונות של חבלות גופניות, פציעות או נזקי פח לרכב, עשויים לשמש כראיות לעוצמת הפגיעה וכיצד התרחשה.

3. פנו למשטרה ובקשו אישור מעורבות

חשוב לפנות למשטרה כדי לקבל אישור מעורבות בתאונת דרכים. כדי להפיק את האישור יש להגיע ליחידת אגף התנועה של המשטרה באזור התרחשות התאונה עם פרטי התאונה ולמלא טופס ייעודי. אישור זה חשוב מאוד עבורכם, בלעדיו לא ניתנת האפשרות להגיש תביעה.

4. פנו לטיפול רפואי

גם אם אינם חשים או רואים פגיעות גופניות, חשוב ללכת להיבדק כדי לשלול פגיעות פנימיות, בנוסף, הצוות הרפואי יתעד עבורכם את נזקי התאונה מה שיהווה עדות עבורכם בהגישכם תלונה נגד חברת הביטוח.

5. תעדו כל תלונה על כאב או מגבלה

מעבר לחשיבות הגבוהה של קבלת טיפול רפואי הולם, יש משמעות גדולה לתיעוד ולאסמכתאות הרפואיות. חשוב שכל שלב בטיפול יהיה מתועד לכם בתיק הרפואי. בהעדר הוכחות אלו, יהיה קשה להוכיח אלו נזקים נגרמו בשל התאונה. רק באמצעות תיעוד עקבי, ייקל עליכם להגיש תביעה ייצוגית מקצועית שתזכה אתכם במה שמגיע לכם.

6. שמרו קבלות

לצורך טיפול בפגיעה הגופנית שנגרמה לכם רכשתם תרופות? זכרו לשמור את הקבלות. אספו תיעוד רשמי של כל ההוצאות שנגרמו לכם כתוצאה מהתאונה. כאשר תתבעו את חברת הביטוח תוכלו באמצעותן לתבוע את כיסוי ההוצאות השונות.

7. חפשו אחר עורך דין מקצועי

חשוב שבתביעה שלכם מול חברת הביטוח, יעמוד לצידכם עורך דין תאונות דרכים מומחה בתחומו שילווה אתכם עד לקבלת הפיצויים הנדרשים כולל כיסוי כל ההוצאות. התחום המשפטי הזה מסועף מאוד, כדאי לקחת עורך דין מקצועי המתמצא היטב בפרטי המקרה ושייצג בעבר מקרים דומים.

מה שאתם נדרשים להוכיח

בכל תביעת נזיקין, על התובע להוכיח את אחריות הגורם לתאונה. במקרה זה חברת הביטוח הינה האחראית המוחלטת לפיצוי הנפגע, וכל שעליכם להוכיח זה כי התאונה אירעה. אל תפסידו את מה שמגיע לכם, צרו קשר עוד היום עם עורך דין שידאג לכם למיצוי זכויותיכם על פי חוק.

The post טיפים לתביעת חברת הביטוח לאחר תאונת דרכים appeared first on מגזין עריכת הדין של מתן עוזר.

בכדי לקבל את ההחלטה המתאימה עבורכם איזה ביטוח לעשות לרכב, מקיף או צד ג', תחילה עליכם להכיר את הביטוחים ומה ההבדלים בניהם.

מה ההבדל בין ביטוח מקיף לרכב לביטוח צד ג'? בואו נתחיל.

הקדמה

מזל טוב! התחדשתם ברכב. מלבד הרכישה עצמה, עליכם לרכוש גם פוליסת ביטוח לרכב. אילו ביטוחים קיימים ומה ההבדלים בניהם? באנו לעשות לכם קצת סדר.

ביטוח חובה

על פי החוק בישראל, רכב מנוע מחויב בביטוח חובה. מטרתו של ביטוח החובה היא לספק כיסוי נזקי גוף בלבד, אשר עלולים להיגרם בעת תאונת דרכים, הן לנמצאים בתוך הרכב, והן מחוצה לו. עלויות ביטוח החובה נקבעים לפי מספר פרמטרים לרבות גיל, נפח מנוע, עבר ביטוחי ועוד.

מה ההבדל בין ביטוח מקיף לרכב לביטוח צד ג'?

תחילה, נציין כי בניגוד לביטוח חובה שכאמור הוא חובה על פי חוק, ביטוח מקיף וביטוח צד ג' אינם בגדר חובה. אך בכל זאת, מומלץ לרכוש ביטוח מקיף וביטוח צד ג', זאת בשל העובדה כי אלו מסייעים רבות בסיפוק הגנה לבעל הרכב, מפני הוצאות כספיות לא צפויות. אז, מה ההבדל בניהם?

ביטוח צד ג'

ביטוח צד ג', מספק כיסוי לנזקים לרכוש אשר נגמרו לצד ג' במקרה של תאונת דרכים (חלילה). ביטוח צד ג' אינו מספק כיסוי לנזקים אשר נגרמו לרכבכם. עלותו של ביטוח צד ג' נמוכה יותר מעלותו של הביטוח המקיף. ביטוח זה יתאים בעיקר בעבור רכבים שבמידה וניזוקו, עלות התיקון לא תשתלם.

ביטוח מקיף

ביטוח מקיף לרכב, כשמו כן הוא, מקיף. מספק את ההגנה המקסימאלית עבור רכבכם, אך מחירו בהתאם. ביטוח מקיף מעניק שקט נפשי בכל מקרה שיכול לקרות, החל מתאונת דרכים, דרך שריפה וכלה בגניבה. מחירו של הביטוח המקיף, משתנה בהתאם לתנאי הפוליסה.

כיסויים ביטוחיים

על מנת לתת מענה לצרכים שלכם, ישנם כיסויים ביטוחיים נוספים, אותם תוכלו לרכוש. בין הכיסויים הביטוחיים עומדים שירותי גרירה, החלפת שמשות, מתן רכב חלופי, תיקוני פנסים ומראות ועוד.

בשורה התחתונה, איך בוחרים?

ביטוח חובה כאמור, הוא חובה לפי החוק בישראל.  ביטוח מקיף אומנם מספק כיסוי והגנה בכל מקרה, אך בשל כך עלותו גבוהה יותר. למרות ההנאה מראש שקט, יש לציין כי לא כולם צריכים ביטוח מקיף. בשל כך, בעת הבחירה בין ביטוח צד ג' לביטוח מקיף, יש לקחת בחשבון את שוויו של הרכב.

באם רכבכם חדש או בעל עלות תיקון גבוהה, מומלץ לרכוש ביטוח מקיף, זאת בשל העלויות הגבוהות העלולות להגיע כאשר עולה הצורך בתיקון. לעומת זאת, באם רכבכם ישן ושוויו נמוך, לא תמיד יהיה שווה להשקיע את העלויות של ביטוח מקיף, ובמקרים אלו, ניתן להסתפק בכיסוי ביטוח צד ג'.

The post מה ההבדל בין ביטוח מקיף לרכב לביטוח צד ג'? appeared first on מגזין עריכת הדין של מתן עוזר.

תאונת דרכים היא אירוע קשה ומטלטל אשר גורם לנזקים רבים. לרוב המעורבים בתאונות דרכים יחושו בלבול ולא ידעו איך וממי עליהם לדרוש פיצויים.

תביעת פיצויים

תביעת פיצויים בגין תאונת דרכים הינה דבר נדרש אשר יכול לסייע רבות למעורבים בתאונה להשתקם מן האירוע המטלטל. מטרת התביעה היא דרישת שווי ערך כספי הנזיקין שנגרמו מהתאונה הכוללים את שווי הפגיעה עצמה, עלויות התיקונים והטיפולים הנדרשים.

על פי חוק, כאשר אדם עובר תאונת דרכים יהיה עליו לתבוע את הנהג האחראי לתאונה על מנת לקבל את הפיצויים הנדרשים. לא מדובר בתביעה אישית, כי אם בתביעה של חברת הביטוח.

תביעת הפיצויים עדיף שתיעשה לרוב על ידי עורך דין מומחה בתחום. זאת משום שמדובר בהליך סבוך וארוך אשר בסופו עלול התובע להפסיד חלק מהפיצויים המגיעים לו במידה והתביעה לא מנוהלת כמו שצריך. על כן, במידה ועברתם תאונת דרכים, אל תישארו עם זה לבד. פנו לעורך דין אשר יעזור לכם בתהליך.

למידע נוסף על עורך דין לתביעת פיצויים על תאונות דרכים, תוכלו להסתכל באתר https://us-lawoffice.co.il.

תפקיד חברת הביטוח

כל הנוהג ברכב מחויב בביטוח חובה עבור תאונות דרכים. ביטוחי החובה הללו מעוגנים בחוק ואדם לא יוכל לנהוג ברכב ללא ביטוחים אלה. מעבר לביטוחי החובה, קיימות אפשרויות ביטוחיות שונות אשר יכול כל נהג להחליט האם לשלם עבורן או לא, לפי חישוביו שלו. ביטוחי החובה יקיפו כל נזק הנגרם לאדם אחר כתוצאה מנהיגת המבוטח. כאשר אדם מעורב בתאונת דרכים, כאן נכנס תפקידן של חברות הביטוח. התביעה על הפיצויים של הנפגע לא נעשית באופן אישי כלפי אותו נוהג, אלא כלפי חברת הביטוח שלו אשר היא זו שתפקידה לשלם את הפיצויים. מטרת ביטוחי החובה היא לוודא כי במידה והנוהג ברכב יהיה מעורב בתאונת דרכים, תהיה דרך ודאית לשלם את הפיצויים לנפגעים מהתאונה.

תביעת פיצויים – נזקי גוף ונפש

תאונות דרכים עלולות לגרום לנזקים בגופם ובנפשם של המעורבים – החל מפציעות בדרגות חומרה שונות ועד לפגיעה נפשית של פוסט טראומה. אדם המעורב בתאונת דרכים יוכל לתבוע פיצויים בגין נזקים אלה. הפיצויים כוללים תשלומים בגין טיפולים רפואיים נדרשים, שיקום, אובדן כושר עבודה, אשפוזים וניתוחים וכן כל הוצאה כספית נלווית לנזקים שנגרמו. למעורב בתאונת דרכים שמורה הזכות לדרוש פיצויים מלאים בגין הנזקים אשר נגרמו לו, וזאת על מנת לסייע לו לשקם את חייו לאחר התאונה.

תביעת פיצויים – נזקי רכוש

תאונות דרכים לא תמיד יגרמו נזק בגוף ובנפש, אך כן יגרמו לנזק לרכוש. המעורב בתאונת דרכים יוכל לתבוע פיצויים בגין כל נזק אשר נגרם לרכבו. הפיצויים כוללים עלויות הנזק הנגרם, עלויות תיקונים נדרשים, עלויות רכש נלוות וכן פיצויים בגין כל הוצאה כספית נלווית לנזק לרכב.

The post את מי תובעים לאחר תאונה ועל מה אפשר לבקש פיצויים? appeared first on מגזין עריכת הדין של מתן עוזר.

הגשת תביעה בצורה מסודרת, צירוף של כמה שיותר מסמכים ועדויות וכמובן היצמדות לתנאים המופיעים בפוליסה – כל אלה הם תנאי בסיסי עבור קבלת התגמולים המלאים מטעם חברת הביטוח. רוצים לדעת איך עושים את זה ומאיפה מתחילים? הנה כל הפרטים

התנהלות נכונה מול חברת ביטוח היא משימה מורכבת יותר מכפי שנהוג לחשוב. ראשית, רובנו טורחים לקרוא לעומק את תנאי הפוליסה רק במקרים שבהם אנחנו רוצים לממש אותה ולדרוש פיצוי כספי.

שנית, הז'רגון המקצועי של חברת הביטוח לא תמיד עולה בקנה אחד עם הלשון המקובלת אצל המבוטחים. בין לבין, צריך להוסיף לקשי את הניסיון להתנהל מול חברת ביטוח אחרי תאונת דרכים, מחלה או כל אירוע לא צפוי ומצער אחר שיש לו השלכות גם על החיים האישיים וגם על הקריירה והחיים הכלכליים.

מה עושים? מקפידים על השלבים הנכונים

הפתרון כדי לקבל תמלוגים או פיצויים מחברת ביטוח הוא לעבוד בצורה מסודרת. אם מגישים תביעה לפי הנהלים של חברת הביטוח עצמה, מקטינים למשל את הסיכוי לכך שהיא תישלל על הסף. חוץ מזה, את התביעה אפשר ורצוי להגיש כמה שיותר מוקדם – כי ממילא לאחר מכן ניתן להוסיף עוד מסמכים שתומכים בעמדת התובע.

בהקשר הזה, צריך להבהיר את החשיבות של צירוף כמה שיותר מסמכים, עדויות, ראיות, תמונות, טפסים וכן הלאה. ככל שיש ביסוס משכנע יותר לטענה של התובע, כך יורד הסיכוי שלחברת הביטוח יהיו דרכים להתחמק מתשלום הפיצויים.

מעבר לכך, יש להבין דבר מאוד חשוב: לחברת הביטוח אין שום דרך לדעת האם אתם דוברי אמת – מלבד מסמכים שתגישו לה. אז בגלל שברוב חברות הביטוח קודם כל יוצאים מתוך נקודת הנחה שלפיה המבוטחים רוצים לנצל ולהונות אותה, חובת ההוכחה היא עליכם.

כך תדעו מה כתוב בפוליסה

האמת היא שהתנאים המופיעים בפוליסה הם הדרך הכי טובה לקבל את התמלוגים המגיעים לכם, או לכל הפחות לדעת בגין מה מותר או מיותר לתבוע. נכון שחלק מהמושגים לא תמיד ברורים, אבל בשביל זה יש אתרים כמו https://pitzuim.co.il שדרכם אפשר לאסוף מידע.

היצמדות לתנאים שמופיעים בפוליסה יעזרו לכם להגיש תביעה משכנעת. אם לא הבנתם מה כתוב בפוליסת הביטוח או איך זה משפיע עליכם, אפשר לערב עורכי דין שמגיעים מהתחום וחברות שונות שזו העבודה שלהן.

בחרו את חברת הביטוח הנכונה!

מומלץ להשקיע זמן בבחירת חברת ביטוח ולא לעשות את זה בצורה פזיזה. בדקו מה רמת השירות של כל חברת ביטוח, מה הדירוג שלה לפי משרד האוצר ואיזה המלצות יש עליה.

לאחר מכן, השוו בין 2-3 פוליסות ואל תתעצלו לקרוא גם את האותיות הקטנות. אם תעשו את כל זה, תמצאו בסבירות גבוהה חברת ביטוח טובה שתעמוד לרשותכם בעת צרה.

The post כיצד מקבלים את התמלוגים המגיעים לי מחברת הביטוח? appeared first on מגזין עריכת הדין של מתן עוזר.

נסיבות החיים מובילות אנשים להפוך להיות במצב סיעודי. לעיתים מדובר בתהליך הדרגתי אך לעיתים מדובר בשינוי קיצוני שמשנה את אורחות החיים מקצה לקצה (למשל במקרה של תאונה). אנחנו משלמים לביטוח, בין היתר ביטוח סיעודי, שנים רבות – בדיוק על מנת לקבל סיוע במצבים האלו.

עם זאת, חברות הביטוח, במקרים של ביטוח סיעודי, פעמים רבות מטילות קשיים משמעותיים על מנת לקבל את הזכויות השונות שמגיעות למבוטח לפי תנאי פוליסת הביטוח עצמה. במצב שבו אדם נהפך לסיעודי ישנן הוצאות חדשות רבות ולכן הכסף מן הביטוח הוא הכרחי מאוד.

התמודדות אישית מול הביטוח

יש אנשים שמנסים ומתמודדים באופן אישי מול חברות הביטוח – מגישים את כל הטפסים, מגיעים לחוות דעת ומבצעים את הפרוצדורות השונות שחברות הביטוח דורשות, בהתאם לכללי ולנהלים של החברה על מנת לקבל את הפיצוי.

אולם, ניסיון החיים מראה שחלק גדול מן הבקשות שהוגשו על ידי אנשים שאינם מנוסים בהתקשרות מול חברות ביטוח מובילים או לכישלון או במקרה הטוב לזכאות חלקית בלבד לתשלומים שונים על ידי חברת הביטוח.

המנגנון של חברות הביטוח הוא מורכב ומנסה לגרום לחברות הביטוח לשלם כמה שפחות – לכן, חוות דעת רבות שכתובות באופן לא מדויק עלולות לא לשרת את המבוטחים, מבוטח שלא התכונן לבדיקות השונות מטעם המומחים של חברת הביטוח עלול לא לעבור אותן או לעבור אותן באופן חלקי בלבד או שהגשה לא מדויקת של הטפסים תוביל לחוסר כיסוי.

הצורך במקצוען

כל האפשרויות האלו מראות ומוכיחות את הצורך שיש למי שנהפך להיות סיעודי במומחה, עורך דין ביטוח סיעודי. עורך דין שזהו תחום ההתמחות שלו נוגע בדיוק להתמודדות מול המנגנונים הבירוקרטיים של הביטוח הסיעודי, יהיה זה שיסייע לכם למקסם את הזכאות שלכם.

במה זה מתבטא?

הגשת טפסים

הגשה לא מדויקת של טפסים היא בעיה רווחת של המנסים למצות את זכויותיכם מול הביטוח הסיעודי. הגשת הטפסים צריכה להיעשות באופן מדויק, בייחוד בטפסים הנלווים ובחוות הדעת המצורפות. חשוב להבין שאלו מסמכים מהותיים וקריטיים למימוש הזכויות שלכם.

כל מקרה לגופו וכל מצב רפואי מאוד משתנה. אבל, סטנדרט נכון של הגשת חוות דעת, ממומחים מסוימים והמילים שהם משתמשים בהם יכולים לשנות ולהפוך את התמונה. לכן, עורך הדין שמתמחה במיצוי זכויות מול הביטוח הסיעודי יסייע לכם.

התכוננות לבדיקות מטעם חברת הביטוח

חברות הביטוח נוטות לא לסמוך על המבוטחים שתובעים זכויות מן החברה ועל המומחים החיצוניים שלהם. להן, לחברות הביטוח הסיעודיות ישנם מומחים מטעמם שמובילים לקביעת רמת הזכאות מחברת הביטוח. חשוב מאוד להתכונן לבדיקות הללו, שכוללות סטנדרטים מסוימים. עורך הדין יסייע לכם לחדד את הנקודות המהותיות ויכין אתכם לאספקטים השונים של הבחינות. במידת הצורך גם יסייע בהליכים משפטיים נגד החברה אם ישנו צורך.

The post מימוש זכויות מהביטוח הסיעודי באמצעות עורך דין המתמחה בתביעות ביטוח סיעודי appeared first on מגזין עריכת הדין של מתן עוזר.

חברות ביטוח הפכו להיות גוף שקשה מאוד שלא להיתקל בו ואף גם לגוף אתו סביר שתצטרכו להתמודד בשלב כלשהו בחייכם.

זאת לאור שבשנים האחרונות גדלה הפופולריות של ביטוח רכושנו ואף גם לעיתים גופנו.

במצבים בהם אתם מוצאים עצמכם נדרשים להגיש תביעת ביטוח בגין נזק שספגתם, אין כל ספק שתדרשו להתמודד עם בירוקרטיה מסורבלת כאשר לעיתים אין גם אפילו תדעו מה עליכם לעשות כדי להתחיל את ההליך הנדרש לשם קבלת פיצויים מחברת הביטוח.

על מנת להקל עליכם בכל אשר הנוגע להליך הגשת תביעת ביטוח, לצד המלצתנו כי תשכרו את שירותיו של עורך דין לתביעת ביטוח, הכנו לכם הסבר קצר שיעשה לכם סדר בבלגן ויציג את השלבים הנכללים במסגרת הגשת תביעה שכזו.

שלב ראשון

ראשית, תדרשו למלא טופס הודעה על תביעת ביטוח, טופס אותו תוכלו להוריד מהאינטרנט או לסירוגין טופס אותו תוכלו לקבל מסוכן הביטוח שלכם.

שלב שני

בכדי שתביעתכם תיבחן, אין מספיק למלא טופס ההודעה על תביעת הביטוח אלא תמצאו עצמכם נדרשים גם לצרף להודעה זו מסמכים מגוונים. כל סוג תביעה תדרוש את הצירוף של מסמכים שונים. לדוגמא, אילו הנכם מעוניינים לתבוע את חברת הביטוח שלכם בכדי לקבל פיצוי בגין אובדן כושר עבודה יהיה עליכם לצרף מסמכים המכילים מידע רפואי, מסמכים אותם תוכלו להשיג על ידי פנייה לרופא הפרטי שלכם ולרופא תעסוקתי.

שלב שלישי

יחולו מצבים בהם אין יספיקו המסמכים וההודעה עליהם עמלתם רבות. זאת לאור העבודה שחברות הביטוח יידרשו ממכם להבהיר דברים מסוימים שציינתם או אף גם יבקשו ממכם לעבור בדיקה על ידי רופא מטעמם. ככלל, בכדי לעלות את הסיכוי שלכם לזכות בתביעה מומלץ להיענות לכל בקשותיה הסבירות של חברת הביטוח. עם זאת, חברות הביטוח עשויות לעיתים להציב דרישות שהמילוי שלהם בכוחו דווקא לפגום בסיכויי הזכייה שלכם. כאמור, רצוי שבעיקר בשלב זה תעזרו בשירותים של עורך דין לתביעת ביטוח, דבר אשר ימנע ממכם ליפול בפח בהקשר זה.

שלב רביעי

עליכם לקחת בחשבון כי עשויים לחול מצבים בהם למרות שמילאתם את כל הטפסים הרלוונטיים ואף צירפתם את כל ההוכחות המצביעות כי הנכם זכאים לסכום אותו אתם תובעים, אין תביעתכם תתקבל. עורכי הדין של חברות הביטוח עולים לכדי עורכי דין מיומנים ומקצועיים שעוסקים בתחום תביעות הביטוח שנים רבות. כך, בהמון מן המצבים בהם התנאים שצוינו בפוליסת הביטוח שלכם או התנאים הכלליים לזכאות משתמעים לשני פנים, אלו ידעו לשחק בקלף זה לטובתם ויביאו לדחיית תביעתכם. לפיכך, במצב בו תביעתכם אכן נידחת, על תיקחו את הסיכון ותפנו בבהילות לעורך דין לתביעת ביטוח אשר יוכל להגדיל את הסבירות שהערעור שתגישו יתקבל.

The post איך להגיש תביעת ביטוח נגד חברת ביטוח appeared first on מגזין עריכת הדין של מתן עוזר.

עולם הביטוח הינו עולם מורכב וסבוך, אשר לעיתים דורש ידע מוקדם בתחומים אחרים, כדוגמת התחום הפיננסי, המשפטי, האקטוארי, ועוד. למבוטח הישראלי הממוצע, אשר ככל הנראה אינו בקיא בתחומים אלו, מציאת הדרך הנכונה בנבכי חוזה הביטוח אינה פשוטה כלל וכלל. במאמר שלפניכם נדון בשאלה שעולה פעמים רבות בנושא, אשר התשובה לה אינה ברורה למבוטח הממוצע, והיא שאלת הדין בנוגע לעיכוב תשלום מחברת הביטוח.

עולם הביטוח הישראלי

ראשית, נתאר בקצרה את עולם הביטוח הישראלי. קיימים חוזי ביטוח רבים, או פוליסות, בתחומים שונים. כל אזרח ישראלי מבוטח במספר פוליסות, כאשר לעיתים הוא כלל אינו מודע לכך או שהוא נמצא במצב של כפל ביטוח. הסיבה לכך היא שהמבוטח הישראלי הממוצע הינו בעל משאבי ידע וממון מוגבלים, אל מול חברות הביטוח הגדולות, שהינן מהגופים הפיננסיים הגדולים והחזקים בישראל.

פער הכוחות הזה עלול להשפיע לרעה על שוק הביטוח, וליתר דיוק להשפיע לרעה על המבוטח הממוצע. לכן, רשות שוק ההון ביטוח וחיסכון ("הרשות"), שהינה הרגולטור הישראלי בתחום הביטוח, בין פעולותיה השונות גם שומרת על האינטרסים השונים של המבוטחים. דוגמה עדכנית ומצוינת לכך הינה מיזם הר הביטוח שהשיקה הרשות, בכדי להנגיש מידע למבוטחים על פוליסות הביטוח שלהם ולמנוע מצבי כפל ביטוח.

תשלומים מחברת הביטוח

לאחר ההקדמה הקצרה, נחזור אל נושא המאמר. בשגרה, אנו המבוטחים הם אלו שמשלמים לחברת הביטוח, לאורך שנים ומדי חודש. חברת הביטוח תשלם לנו כאשר אנו מפעילים את הפוליסה לצורך משהו מסוים, לדוגמה תאונה עם הרכב, ככל שאנו עומדים בתנאי התשלום של הפוליסה. בכדי להימנע ממצבים של עיכובי תשלום, המחוקק הישראלי קבע את סעיף 27 לחוק חוזה הביטוח, אשר קובע כי "תגמולי הביטוח ישולמו תוך 30 ימים מהיום שהיו בידי המבטח המידע והמסמכים הדרושים לבירור חבותו, אולם תגמולי ביטוח שאינם שנויים במחלוקת בתום לב ישולמו תוך 30 ימים מהיום שנמסרה למבטח תביעה".

כלומר, ככל שאין מחלוקת לגבי התשלום – על חברת הביטוח צריכה לשלם בתוך 30 ימים מרגע שבו קיבלה הודעה על כך.

עיכוב תשלום – מה עושים?

כאמור, חברות הביטוח הינם גופים פיננסיים עצומים, וכיאה לגופים כאלו, לעיתים פעולות פשוטות עלולות להתארך יתר על המידה. במקרה כזה, המבוטח הישראלי הממוצע נותר חסר אונים אל מול גוף פיננסי גדול, ואין לו כלים לאלץ את חברת הביטוח לשלם.

בדיוק עבור מצבים כאלו, נחקק סעיף 28א, אשר נועד למנוע מצבים כדוגמת זה המתואר בפסקה לעיל. הסעיף קובע כי "מבטח בביטוחים אישיים, שלא שילם את תגמולי הביטוח שלא היו שנויים במחלוקת בתום לב, במועדים שבהם היה עליו לשלמם לפי סעיף 27, יחייבו בית המשפט, ולעניין מבטח כאמור בביטוחים שאינם ביטוחים אישיים – רשאי בית המשפט לחייבו, בתשלום ריבית מיוחדת בשיעור שלא יעלה על פי עשרים מן הריבית הקבועה בהגדרת הפרשי הצמדה וריבית שבחוק פסיקת ריבית והצמדה".

כלומר, במידה ומדובר בתשלומים שאין עליהם איזושהי מחלוקת, כלומר, ברור הן למבוטח והן לחברת הביטוח שמגיעים למבוטח תשלומים כחלק מן הפוליסה, וחברת הביטוח לא משלמת בתוך 30 ימים (לפי סעיף 27), בית המשפט רשאי לפסוק לטובת המבוטח ריבית מיוחדת כפיצוי עונשי על עיכוב התשלום.

הסעיף הינו סעיף ייחודי, אשר לצד העובדה שהוא מאפשר לבית המשפט לפסוק מעין פיצוי למבוטח על כך שתשלומו התעכב, הוא מאפשר לבית המשפט לייצר הרתעה בקרב חברות הביטוח ולאלץ אותן לשלם במועד החוקי את התשלומים שאינם שנויים במחלוקת כלל.

The post מה החוק אומר לגבי עיכוב תשלום מחברת הביטוח appeared first on מגזין עריכת הדין של מתן עוזר.

מה זה גילוי מרצון?

פורטוגל הפכה בשנים האחרונות לאחת המדינות הפופולריות ביותר למטרות תיירות ומגורים, אולם רבים אינם יודעים כי בפורטוגל יש תרבות עשירה של כדורגל ברמה הגבוהה ביותר בעולם.

עו"ד מירי ברונו

בשנה האחרונה בוצע מחקר על ידי אנשים ומומחים מתחום הכלכלה, ומהמחקר עולה תמונה מדאיגה: הוצאות מיותרות שנאמדות במאות מיליוני שקלים בעקבות תופעת הביטוחים הכפולים. חברת הר הביטוח מתמחה בתחום בדיקת ואיתור הביטוחים הכפולים.
בעמוד הקרוב נבין כיצד גם אתם יכולים לסייע לעצמכם ולבצע את בדיקת הביטוחים הכפולים.

מהם ביטוחים כפולים?

ביטוחים כפולים הם תשלומים כפולים שמבוצעים על ידי לקוח, בגין שירות זהה. במילים פשוטות יותר- לקוח שמשלם עבור ביטוח בריאות לקופת החולים שבה הוא חבר, משלם שלא ביודעין עבור אותו סוג של ביטוח לחברת ביטוח פרטית. מצב זה נקרא ביטוח כפול. ממחקרים שעלו בנושא, מדובר בהוצאה מיותרת שמסתכמת בעשרות שקלים לנפש בפרק זמן של חודש. בחישוב פשוט, מדובר במאות שקלים לשנה, וכאשר מדובר במשפחה בעלת 3 ילדים (משפחה ממוצעת בישראל)- מדובר בהוצאה מיותרת שעשויה להגיע לאלפי שקלים בשנה אחת.

מדובר בסכומי כסף אסטרונומיים שניתן לחסוך בפשטות. חברת הר הביטוח הינה חברה שמתמחה בתחום הביטוחים הכפולים, ומציעה לעשות את השירות הזה עבורכם.

כיצד אנו יכולים לאתר ביטוחים כפולים?

איתור ביטוחים כפולים באופן פרטני, יכול להיות פרוצדורה מרחיקת לכת שתדרוש הרבה זמן. מדוע? כולנו מכירים את זמני ההמתנה הארוכים שיש להמתין כאשר אנו מנסים ליצור קשר בכל גוף או חברה גדולה. כאשר מדובר בבדיקה שמצריכה סריקה ומעבר על כלל הביטוחים השונים שאתם מבוטחים (בין סוגי הביטוחים האפשריים: ביטוח פנסיה, ביטוח חובה, ביטוח רכב, ביטוח מקיף לדירה, ביטוח מקיף לבית עסק, ביטוח בריאות, ביטוח חיים, ביטוח למקרי מוות ועוד), סביר להניח שמדובר בעבודה שתדרוש הקדשה של זמן רב מכם.
סיבה נוספת היא שסביר להניח שאתם לא מודעים לכלל סוגי הביטוח שאתם מבוטחים בכל חברה או גוף פרטי- ולכן אתם קוראים את המאמר הזה ומתמקדים בשירות הנ"ל.

שאלה שמעסיקה לא מעט אנשים, היא האם אתם זקוקים לשירותיו של עורך דין על מנת לאתר ביטוחים כפולים. אז התשובה היא לא. תהליך האיתור של החשבונות הכפולים אינו דורש עורך דין- חברת הר הביטוח לדוגמא היא אפשרות אחת שאתם יכולים להשתמש בה לאיתור ביטוחים כפולים ללא עורך דין. לאחר השארת הפרטים שלך וקבלת השירות, אתם תזכו לקבל דו"ח מפורט שירכז עבורכם את כלל הביטוחים שבגינם אתם מבוטחים, ואת המחיר שאתם משלמים עבור כל סוג של ביטוח. כמו כן, הדו"ח יכיל את המסקנה שלשמה התכנסנו- האם יש לכם כפל ביטוח כזה או אחר- ואם כן, מה עליכם לעשות ומה אתם יכולים לעשות על מנת להוזיל את המחיר. ברמת העיקרון, אתם יכולים לבטל את שירותי הביטוח הכפול (במידה וישנו) בעצמכם ללא כל מאמץ- על ידי שיחת טלפון פשוטה למוקד הרלוונטי, וביטול הביטוח המדובר.

מה זה תכנון מס ומדוע כדאי להשקיע בכך? לפרטים בנושא כנסו לכאן.

The post האם צריך עורך דין בכדי לאתר ביטוחים כפולים appeared first on מגזין עריכת הדין של מתן עוזר.